自費診療料金一覧

婦人科関連

項目料金
妊娠・出産に関する費用
分娩費59万9,500円~
(※直接支払制度をご利用の場合は、会計時に出産育児一時金をお引きいたいます)
無痛分娩分娩費+11万円~
妊娠初診料6,600円
妊娠再診料4,400円
クアトロテスト33,000円
羊水検査12万1,000円
妊婦乳がん検診3,300円
4D超音波検査4D超音波外来のページをご参照ください
母乳外来母乳外来のページをご参照ください
 
ブライダルチェック9,000円~
(※検査項目により変わります)
人工妊娠中絶13万2,000円~
(※週数や状況により費用が追加される場合があります)

 └MVAキット

22,000円
緊急避妊ピル ノルレボ11,000円
 〃 プラノバール4,400円

小児科関連

料金
自費検査
乳幼児健診4,400円
血液型検査(他の血液検査と一緒に行う場合)1,100円
血液型検査(単独で行う場合)3,300円

予防接種

※定期接種は対象年齢が過ぎると自費になります。

項目料金
おたふくワクチン7,150円
ヒブワクチン9,900円
小児肺炎球菌ワクチン13,200円
ロウイルスワクチン ロタリックス

15,400円

ロウイルスワクチン ロタテック

9,900円

水痘ワクチン9,900円

B型肝炎ワクチン

7,150円
MR(麻しん・風しん混合)ワクチン11,550円
DT(ジフテリア・破傷風混合)ワクチン4,950円

麻疹ワクチン

7,150円
風疹ワクチン6,600円
帯状疱疹ワクチン シングリックス我孫子市の助成対象の場合:17,000円
高齢者肺炎球菌ワクチン8,800円
HPVワクチン シルガード91回目:30,000円
2回目、3回目:28,500円
HPVワクチン ガーダシル16,000円
HPVワクチン サーバリックス16,000円

書類

項目料金
診断書(病名、療養期間、出産予定日、妊娠週数 他)

3,850円

生命保険診断書6,050円
母子連絡カード2,750円
健康診断書2,750円
治癒証明書550円
アレルギー等証明書1,100円
病児保育利用連絡票1,100円
投薬指示書550円